居家有哪些常见眼外伤

眼外伤在家庭日常生活经常发生,尤其幼儿更是高发者。一旦在家发生眼外伤,应如何根据实际情况,作紧急处理呢?
常见的眼外伤及处理方法
眼睑外伤:
1、当眼睑遭遇锐利物体(如刀具、剪刀、针头)刺伤或因跌倒而造成破裂时,应立即用干净的纸巾、手帕等物品对伤口进行压迫止血,并快速前往医院进行治疗。裂伤的创口在经过清洗和消毒后,较大的伤口需要进行缝合。如果伤口深达皮肤真皮层以下或受到泥土等污染,则需常规注射破伤风抗营养素,并联合使用抗菌素以预防感染。当眼睑受到钝器或拳头的冲击时,可能会导致眼睑肿胀、皮下出血等症状。在受伤后的24小时内,可以使用凉水或冰块进行冷敷,以帮助止血;1至2天后,出血停止后可改为热敷,以促进淤血的吸收。
2、面部因受到钝器撞击,仅导致眼眶周围软组织肿胀而没有破损的情况,由于眼眶周围血管丰富,皮下出血后常常形成大块青紫,因此在受伤后切忌按压或热敷,以免加重皮下血肿的情况。应立即使用冰袋或凉湿毛巾进行局部冷敷,以帮助消肿和减轻。24小时后可改为热敷,以促进局部淤血的吸收。
提醒:必须注意保持创面清洁,不可用脏手或不洁的布块擦捂伤口,以免引起感染累及眼球而影响视力。用干净的敷料包扎后,尽快送往医院眼科进行清创缝合,减少日后流下较大疤痕的机会。
结膜、角膜异物及角膜擦伤:
在户外活动或在尘土飞扬的环境中工作时,常常会出现异物进入眼睛的情况,患者可能会感到异物感、流泪、睁不开眼睛等不适症状。结膜上的异物相对容易处理,只需翻开眼睑用眼药水冲洗,或使用无菌棉签轻轻擦拭即可。然而,如果异物卡在角膜(黑眼珠)上,且用眼药水或生理盐水无法冲洗掉时,必须立即前往医院的眼科进行治疗。在严格的无菌环境下,医生会将异物小心剔除,随后会使用抗菌素眼药水滴入眼中以防止感染。切勿用手揉搓眼睛或自行尝试取出异物,这样可能导致意外或感染的发生。通常情况下,角膜感染会引起剧烈的眼痛,重时甚至可能导致失明。如果黑眼珠受到指甲或其他异物的碰撞,可能会造成角膜上皮的擦伤,患者会感到眼痛、畏光、流泪以及睁不开眼睛,此时应使用抗菌素眼药水和眼膏对受伤眼进行包扎,以防止感染。一般情况下,经过1至2天的治疗后即可恢复健康。
眼球损伤:当眼球遭受木棍、石块或拳头等物体的冲击时,轻微的伤害可能导致眼睛表面出现出血(结膜下出血),通常在1到2周内会自行消退,对视力没有影响。然而,若伤情较为重,可能会引发眼球内部出血,虹膜、晶状体、视神经和视膜的损伤,甚至可能导致眼球破裂,从而造成不可逆的视力损失。因此,受伤后应尽快前往医院进行检查和治疗,以保护视力和眼球的健康。
眼球穿透性损伤:常见的原因包括刀具、剪刀、针头或高速飞行的异物刺入或穿透眼球。患者可能会感到眼部剧痛、无法睁眼,视力急剧下降,部分患者甚至会感受到“温热”或“粘稠”液体流出。在这种情况下,应立即将患者送往医院急救,确实不要对眼球施加压力,以免造成更重的后果。眼球穿透性损伤是重的眼外伤,微生物可能通过创口进入眼内引发感染和化脓,同时眼内内容物的流失可能导致眼球塌陷或萎缩。此外,眼内组织受损可能导致重的视力障碍,甚至失明。有些患者因受伤眼的炎症长期不愈,可能引发对侧正常眼的炎症,这种情况在医学上称为交感性眼炎,如不及时处理,可能导致双眼失明。因此,眼球穿透性损伤必须引起高度重视,一旦发生,应立即将患者送往具备良好医疗条件的大型医院进行抢救。如果受伤眼的损伤重且无复明的希望,或在紧急救治后炎症反复发作,为了减轻痛苦并避免交感性眼炎,有时需要进行眼球摘除手术。