手术治疗近视,可以一劳永逸?医生的答案,和你想得不同
常听他人说,进行了近视手术后,度数可能会迅速上升,并且随着年龄增长可能会导致失明,因此较好不要尝试...... 近视对于现代人来说,确实是一种常见且烦人的问题。一旦近视,生活中的小麻烦和不便也会增加很多。度数较高的近视患者,如果不戴眼镜几乎无法看清任何东西,而度数较低的近视患者,取下眼镜后,所见之物就像被涂上了一层"美颜"滤镜。因此,近视患者确实会考虑通过近视手术来恢复视力。但同时,他们也会有很多犹豫:是否应该冒险进行手术?是否每个人都适合手术?手术后是否会出现各种副作用?
实际上,是否进行近视手术首先需要调整自己的态度。我们应该理性评估自己的近视程度是否已经对生活产生了足够大的影响,因为近视手术只是一种视力矫正的方法,但它毕竟是一种手术。尽管手术技术已经非常先进,但我们是否愿意为了恢复视力而承担潜在的风险?我们应该将近视手术仅视为一种可能改善视力的方式,而不是过度期望和过度担忧。
近视手术相当于给眼角膜戴上“眼镜”
在近视矫正手术刚开始临床试验阶段,许多人会因为对其具体原理的不了解而夸大了近视手术的过程和作用。然而,在那个时代,由于技术尚不成熟,术后可能会出现夜间眩光、夜间视力下降等负面影响。但是,现在的相关医疗技术已经更为发达完善,因此类似眩光等不良症状已经得到了很大程度的改善。
事实上,近视手术的工作原理非常简单。人们之所以会近视,是因为他们的眼睛无法将光线聚焦在视网膜上。当戴上近视眼镜后,通过利用凸透镜的折射原理,光线可以重新聚焦在视网膜上。一般所说的近视手术其实是角膜屈光手术,它通过在角膜上制造一个凸透镜,相当于给眼角膜直接戴上了一个“隐形眼镜”,从而改变角膜的曲率,从而矫正近视。
常见的近视手术类型:
随着近视手术技术的进步和演变,目前比较常见的角膜屈光手术包括全飞秒手术、半飞秒手术和全激光Smart手术等。这三种手术在原理上基本相同,但在具体实施上存在一些差异,因此适用于不同的人群。
1、全飞秒手术
原理:在角膜上制作一个凸透镜
过程:通过全飞秒激光在角膜上直接制作一个凸透镜,然后将它取出来。这种方式是在角膜上直接操作,不涉及其他角膜动作,对眼角膜损伤较小。
适应人群:医艺考生、高考生、医生、公务员、开车族、航空员、招警参军等对视力需求较高、工作强度大的人群。
2、半飞秒手术
原理:先把眼角膜适当削薄,再用激光制作一个凸透镜取出来。
过程:需要先掀起大约110微米左右的角膜瓣,然后再剩下的角膜上制作凸透镜,完成后再将这个角膜瓣盖回去。这种方式的操作速度较快,整个过程比较轻松。
适应人群:不适合做全飞秒和全分子激光的人群。
3、全激光Smart手术
原理:把角膜相应地削薄后再制作一个凸透镜。
手术过程:通过使用准分子激光技术,首先将眼角膜的上皮部分去除,然后使用全自动一步完成屈光矫正。这种方法无需掀起角膜,从而避免了术后可能出现的角膜瓣相关并发症,同时也能够较大限度地保护角膜的生物力学稳定性。
适应人群:军人、警察、消防员、运动员等运动量比较大的人群。
除了上述提到的几种角膜屈光手术,还有一种常见的近视手术类型是眼内植入晶体手术。这种手术通过将人工晶体植入眼内来矫正视力,而无需进行相关的眼角膜操作。这类手术包括ICL晶体植入术和PRL晶体植入术。然而,这种手术一般适用于近视度数较高(如1500度)或者角膜太薄不适合进行角膜屈光手术的人群。
具体每个人应该选择哪一种近视手术方案,还需要患者自己去正规医院与专业医生沟通咨询,并不是价格越贵就越好,关键是哪一种手术方式非常适合您的眼部情况。实际上,在手术方案选择之前,医生往往会对患者的研究进行一系列的相关眼部检查,还会仔细了解是否存在眼角膜过薄、是否有相关遗传疾病史等。因为并不是所有人都适合做近视手术的,当存在可能导致不好影响的因素时,医生也会如实建议患者不要进行手术修复视力。
禁做和慎做人群包括:
1、有圆锥角膜、角膜扩张性疾病者禁做
2、有自身免疫性疾病、糖尿病者禁做
3、有全身系统性疾病或部分代谢性疾病,如严重甲亢或甲亢性突眼等禁做
4、眼部有炎症、干眼症等,病症痊愈后再考虑
5、有眼部疾病的如白内障、青光眼等再考虑
6、年龄在18岁以下者慎做
7、有眼科手术史禁做(除角膜移植者)
8、怀孕及哺乳期慎做
9、瘢痕体质慎做
此外,所有眼科专家都会提醒术后患者,近视矫正手术虽然能够显著改善视力,但如果术后不注意眼部保护,可能会导致视力再次下降。例如,避免揉眼睛、减少隐形眼镜的使用、避免长时间近距离用眼,并增加摄入黄绿色蔬菜的量。
做了手术之后,还会再近视吗?
有一些人错误地认为,进行了近视手术后就可以永远摆脱近视问题。然而,实际情况是,如果不注意眼部卫生,近视仍然有可能再次发生。无论是全飞秒激光手术还是其他类型的手术,完成后眼睛都需要经历一段调整期。在这个期间,可能会出现眼睛干涩、疲劳、视物不清等症状。不过,通常情况下,这些症状会在1-3个月内逐渐恢复稳定。
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