-了解病情,预防关键
糖尿病是我们生活中比较常见的一种疾病。同时还存在着一些并发症。而糖尿病眼病就是其中一种,那么糖尿病眼病的病变有哪些呢?
糖尿病是一种具有多种并发症的疾病。糖尿病视膜病变就是其中的一种疾病。然而,若糖尿病视膜病变不及时治疗,可能会导致重后果。以下将介绍几种糖尿病视膜病变的情况。
开角型青光眼
糖尿病易引起开角型青光眼,也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢,眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。本病初期无明显不适,当发展到一定程度后,会有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等,经休息后自行消失,故易误认为是视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变,但视野可以很早出现缺损,后由于长期高眼压的压迫,视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失,终失明。整个病程中,外眼无明显体征,仅在晚期时,瞳孔有轻度扩大,虹膜萎缩。
视膜病变
视膜病变是为常见的重糖尿病眼病,因其可导致视力下降甚至失明,从而显著降低生活质量。据数据显示,约有50%的糖尿病患者在患病10年左右时会出现这种病变,而在患病15年以上的患者中,这一比例可高达80%。糖尿病病情越重,患者年龄越大,罹患视膜病变的风险就越高。这种病症是糖尿病微血管病的结果,由于糖尿病导致视膜微血管壁受损,再加上生命液高凝状态,容易形成血栓和生命液淤积,甚至导致血管破裂。
缺血性视突病变
又称**血管性假性视乳头炎**,多见于**老年人**,**单眼**或**双眼**先后发病。此病的临床表现主要是**视力**和**视野**发生**突然变化**。视力骤然**模糊**,下降至**失明**;视野起初是**鼻下方扇形缺损**,而后扩展成**偏盲**或**向心性缩窄**,有时可与**生理盲点**相连。这是由于**营养视神经前段**的小血管发生**循环障碍**,**睫状后短动脉回归支**闭塞;或**视神经软脑膜血管**受累,使**视乳头**供血不足,发生**急性缺血**、**缺氧**而**水肿**;**眼压**过低或过高,可使**视乳头**小血管的**灌注压**与**眼压**失去平衡,也可引起**视乳头水肿**。
白内障
糖尿病引起的白内障占到白内障患者总数的60%之多,其手术几率比其他白内障患者要高出好几倍,独特的治疗方法是手术。我们有动物实验已经证实,高血糖在体内和体外试验中均可导致白内障。这一点必须引起我们糖尿病患者的高度重视。
波动性屈光不正
很多病人初并不知道他们患有糖尿病。一段时间后,他们可能会察觉到自己突然变得近视,远处的东西看不清楚,但近处却很清晰。实际上,这是糖尿病眼病的表现。有些病人去配了眼镜,刚开始戴上感觉很不错,但几天后视力又恢复正常。这时,如果检查血糖几次,肯定会发现有高峰和低谷,这就是波动性血糖增高的表现。当血糖急剧上升时,病人可能会突然从正视变为近视,或者之前的老花眼症状减轻。发病机制是由于血糖升高;而当血糖降低时,视力又会恢复正常,或者需要重新戴老花镜。由此可见,波动性血糖会导致视力的波动性变化。
