非常新:青光眼筛查计划出炉,及早预防关键!
青光眼有两种类型:闭角型和开角型。虽然它们都是以眼压增高为共同特点,但因其发病进程不同,它们有各自不同的临床表现。
一般情况下,眼压是通过眼球内房水的循环来维持平衡的。正常个体的眼压范围在1.3~2.8千帕之间,早晨较高,傍晚较低。若眼压超过3.2千帕,则可能出现青光眼症状。
闭角型青光眼常因特定原因导致眼房水排出通道(房角)突然闭塞,引发眼房水快速积聚,眼压骤升,患者将经历头痛、眼部肿胀、眼红、瞳孔扩大、角膜水肿等一系列症状,甚至出现彩环现象。及时发现病情,治疗结果较佳。
对于开角型青光眼的病情来说,其具有阴险性,患者可能会感觉到病情的发展相对缓慢,早期症状并不明显,仅表现为视力逐渐下降,往往会被误认为是其他眼部疾病。因此,人们应该如何更早地发现这类青光眼的“狐狸尾巴”呢?
抓住蛛丝马迹,如果您的老花眼镜需要频繁更换或清晨阅读困难,或者您的近视度数有进行性加重的趋势,发现双眼视力出现明显差异,或者在服用某些药物(如激素)后感到头痛眼胀,或者当您直视前方时,感到眼睛周围视野明显缩小,或者双眼差异显著,或者家族中有青光眼病史等。千万不要忽略这些似乎不相关的蛛丝马迹,这些可能正是潜在青光眼所显露出的端倪。
及早眼科检查 其实,“无症状青光眼”并不难被医生查出
测眼压
这类患者的眼压仍然比正常值稍高,这是常见的异常症状,因为眼压是逐渐升高的,患者本身并没有感觉到,就像许多高血压患者无法感知自己的高血压一样。当然,不能仅凭一两次眼压测定就轻易否定。
查视野
虽然病人自己觉不出视野缩小,但用视野计一查,就会发现这种青光眼的早期就有视野缺损。
查眼底
可用检眼镜查出慢性眼压升高引起的眼底视盘改变的体征。
另外还可以进行视觉电生理、对比敏感度、色觉检查等。
预防对策:
青光眼是一种具有可预防和可治疗特性的眼部疾病。为了预防青光眼的发生或发作,生活应该有规律,注意劳逸结合,避免情绪激动或消极情绪。减少摄入刺激性食物,不饮浓茶、烈酒,不吸烟,也不要大量饮水。增加新鲜蔬菜和水果的摄入,保持正常排便。避免长时间低头工作和运动,不要在昏暗环境下阅读书报。接受长期瞳孔缩小药物治疗的青光眼患者,在观看电视前,出色滴一滴1%毛果云香碱,以防止急性发作。
青光眼患者应该注意禁止使用阿托品、颠茄类、硝酸甘油、安定等药物,对普鲁苯辛、胃得宁、咳必清等药物使用要慎重。此外,对于一些患有青光眼并发白内障的患者,治疗过程中不应只关注白内障而忽略青光眼的治疗,一旦发生急性发作,应立即进行抢救或手术治疗。只要及时发现青光眼,并给予及时治疗,就完全有可能拯救患者的视力。
