北京中日友好医院:眼睛疼痛的常见原因及治疗方法
眼睛对人们日常生活起着非常好重要的作用,一旦出现病变会给生活带来巨大的困难。眼睛疼痛是司空见惯的症状,有时候隐藏着一些重的疾病。
青光眼是一种危害视力重、易导致失明的常见眼病。其中,眼睛疼痛是其临床症状之一。许多患者因眼痛而就医,常担心是否罹患青光眼。实际上,眼睛疼痛有多种类型,如刺痛、磨痛、眼眶痛或眼球的酸痛、胀痛,不同原因引起的眼痛,对应不同的治疗方法。常见引起眼痛的原因包括以下几种:
1、 角膜病变:角膜即俗称为黑眼珠的部分,球结膜则是俗称为白眼珠的表面。角膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼红、眼屎增多、怕光、眼泪增多等。慢性炎症时可仅有轻度的眼刺痛或磨痛,眼睑结膜可有结石形成。这种情况下仅需要针对炎症或并发的眼睑结石进行治疗即可。
2、 视疲劳:这种情况常见于近距离工作时间较长者,例如学生、编辑、作家等。眼痛通常为酸痛、睁不开眼,易流泪,休息后常好转。如果伴有屈光不正(例如远视、散光) ,双眼屈光度差别较大,老年性的眼调节力下降,配戴眼镜不合适更容易出现眼酸痛、疲劳的感觉。这种情况下就需要进行准确性高的验光,配一副合适的眼镜(特别是近距离阅读用的),并注意适当的休息,休息后眼睛的酸痛、疲劳就可以逐渐缓解。亦可试用一些具有抗疲劳作用的眼药水促进症状的改善。
3、眶上神经痛是一种原因不明的神经痛,眶上神经支配上方眼眶及周围皮肤,因此眼痛常伴随着眼眶及周围刺痛,有时还伴有眼球疼痛。这种病的特点是眶上神经明显的压痛。治疗可针对症状进行,使用镇痛药来减轻疼痛。针灸和理疗对缓解这种神经痛有一定结果。
以上三种眼疼痛都不是**青光眼**,**青光眼**通常是因为眼球内房水循环障碍造成眼球内的压力升高所致。眼球内压力升高后,常常出现眼睛的胀痛、眼眶或是鼻根部的酸痛,急性充血性**青光眼**发作时眼压可以升高到70毫米汞柱以上,常会出现剧烈的眼痛、头痛,伴有眼红、视力下降、恶心、呕吐。很多患者首诊常是身体科、神经科,导致病情延误。这种情况下需到眼科进行急治疗疗,通过药物降低眼压,改善眼内水循环状况,挽救视功能。必要时需要急诊手术治疗。另一种情况是眼压的慢性升高,常为轻度的眼胀、发酸,可自行缓解。随时间延长,眼球对眼压升高逐渐适应,眼胀等不适可自行消失。因此常常导致病情延误,待视力明显下降时就诊,病情往往已到了晚期。这需要提高警惕,特别是有**青光眼**高危因素的人群,例如家族中有**青光眼**患者、高度近视、患有糖尿病、视膜中央静脉阻塞等,如果出现眼胀痛就应该及时到眼科就诊,进行**青光眼**的相关检查,以免延误病情。一旦确诊为**青光眼**,就应该遵从医嘱,按时用药,定期复查。在目前的医疗水平下,早期发现的**青光眼**完全可以得到控制,并终身保持有用的视功能。
因此出现眼睛痛后既不要惊慌,也不要掉以轻心,及时到眼科就诊,进行相关的检查,就能得到相应的治疗。
