北京中山眼科医院:眼睛止痒应该选用哪种药物?|专家建议及时治疗眼部不适
部分人眼睛常感到瘙痒,通常情况下,尽管不会影响视力,但这种感觉相当难受。因此他们会随意购买一些眼药水滴眼,如果一种无效就尝试另一种,甚至同时使用多种眼药水,结果是痒感越来越重。实际上引起眼部瘙痒的原因多种多样,包括沙眼、结膜炎等。要找出病因,对症治疗才能取得良好结果。
沙眼是一种常见的眼部疾病,经过半个世纪的有效预防工作,在上海等卫生条件和卫生习惯较好的城市中已经相当罕见。如果再以沙眼的治疗方法来处理,结果自然会很有限。目前,人们眼睛痒的情况,往往是由各种结膜炎引起的。
一种是慢性结膜炎,又称为变态反应性结膜炎,属于过敏性结膜炎一类,主要症状是眼睛痒,检查发现眼睑充血,仅有少量分泌物,没有滤泡和乳头。其致敏原为花粉、微生物的蛋白质、尘土等,也可为化妆品、药物(包括一些眼药水)、化学物品等。其治疗主要是应用不含有激素的眼药水。目前常用的有2~4%色甘酸钠眼药水,每日4次。当没有眼痒症状时可以不用点。另外,还有乐免敏和安贺拉眼药水。但是,有人对这三种眼药水也会过敏,所以出色在医师指导下使用。对于每日需较长时间操作电脑者,可以在操作一段时间后点用润舒眼药水,一般可每2小时点一次,并闭目几分钟。如果无明显微生物感染的表现(有较多分泌物),则不要点抗菌素眼药水,更不宜同时使用多种抗菌素眼药水。因为眼药水多为化学制剂,对眼结膜也会引起刺激症状,致使眼睛发痒不减,反而加剧。虽然激素(皮质类固醇)眼药水对止痒也有一定结果,但必须认识到长期使用会给眼睛带来一定的副作用,出色不要图一时之快而擅自使用,更不宜长期使用。
一种常见的眼睛疾病是20岁以下男性经常出现的眼睛痒痒的春季角膜炎,又称为春季卡他,但并非仅限于春季发作,有可能多年反复。这种疾病有三种类型,包括眼睑结膜型、角膜缘型和混合型。治疗方法包括使用色甘酸钠眼药水,也可以使用1‰的肾上腺素滴眼。如果需要使用皮质类固醇眼药水、结膜下注射或口服,务必在医生的指导下谨慎使用。
另一种常见的眼部疾病是由佩戴隐形眼镜引起的乳头状结膜炎。症状包括眼睛瘙痒,睑结膜上出现直径超过1毫米的乳头。这种疾病与季节、年龄和性别无关。治疗方法主要包括停止佩戴隐形眼镜一段时间,并使用色甘酸钠眼药水和皮质类固醇眼药水。这些药物有助于乳头消退。在乳头消退后,可以继续佩戴隐形眼镜,但出色再次检查结膜和角膜,以确保靠谱使用。
现在药店里出售的可的松眼药水和典必殊眼药水(内含地塞米松),说明书中都告诉人们不可长期使用,并有一定的禁忌症,我们不可不注意。
