泪腺异常是怎么回事？

眼泪腺分布在眼眶外上方，其主要功能是分泌眼泪。在眼泪腺中有十几条排泄管，产生眼泪后经排气管排出。随着年龄的增长、眼泪腺病变、受到外伤以及炎症等都会导致眼泪腺萎缩，眼泪分泌受到影响，容易引发眼球干涩和有异物感。一旦出现眼泪腺异常需积极治疗，否则可能会引发重的后果。

泪腺异常是怎么回事？

1、急性泪腺炎

急性泪腺炎是由于感染和炎症引起的，通常单侧发生，儿童和年轻人容易罹患。其典型症状包括眼痛、持续流泪和上眼睑肿胀。影像学检查显示泪腺肿胀，边缘光滑，可清晰观察到淋巴结增大。

2、良性淋巴上皮病

良性淋巴上皮病是一种自身免疫性疾病，主要发生在中年女性。患者主要表现为泪腺逐渐增大，眼睛不会感到干燥或疼痛。如果中年女性的泪腺明显增大，双侧腮腺也出现肿胀，且没有眼睛干燥或其他症状，就应高度怀疑患有良性淋巴上皮病。治疗方法包括切除病变、激素治疗或局部放疗。

3、泪腺脱垂

泪腺周围分布着结缔组织，一旦韧带和眼隔松弛就会引起泪腺脱垂。泪腺脱垂的主要症状是上睑颞上区隆起，能触摸到可滑动且软性的肿块。影像学检查时可发现泪腺移位，不过泪腺大小和密度没有发生任何改变，有时合并结膜下脂肪疝。

4、泪腺炎性假瘤

泪腺炎性假瘤的典型表现是眼眶外上方出现肿块，上眼睑肿胀，伴随着眼球突出和疼痛感，眼球活动受限。影像学检查显示泪腺普遍增大，周围组织受炎症影响，常与淋巴增生性病变相混淆。

5、泪腺淋巴瘤

泪腺淋巴瘤好发于老年人身上，尤其是女性。患者眼眶颞上部有肿块，生长速度极慢且没有任何疼痛性，泪腺淋巴瘤仅局限于眼眶。

6、恶性上皮性肿物

恶性上皮性肿物具有较高的危险性，进行影像学检查时可以观察到呈类圆形或圆形的肿块，边缘不规则；也有一部分表现为梭形或扁平形，向眼眶尖方向生长，信号不均匀，可明显观察到囊变坏死，只有少数肿物内有钙化。

7、泪腺囊肿

泪腺囊肿易发生在睑叶，青年女性是高危人群，做影像学检查时可发现皮样囊肿临近骨质改变。

8、良性混合瘤

良性混合瘤是生长在泪腺上皮的肿物，病程长，其主要症状是一侧进行性眼球突出，眼球稍微向下移位，并没有触痛感。即使做完手术后也容易复发，甚至发生恶变。

温馨提示

引起泪腺异常的原因众多，只有找到真正的诱因才能有针对性地进行处理。在日常生活中应当精心呵护泪腺，避免长时间近距离用眼，减少使用电子屏幕的时间。在使用手机时要有意识地眨眼，这样可以刺激泪液的分泌，保持眼球湿润。另外要注意眼部卫生，不要用脏手或脏衣物揉搓眼睛，以免微生物侵入导致泪腺发炎。另外，不要滥用眼药水，否则会导致眼内微生物产生耐药性，增加治疗的难度。