早期发生的内斜视的初始治疗是什么

早期发生的内斜视（包括先天性、基本型和婴儿型）被称为原发性内斜视，通常在婴儿出生后的6个月内发生。与正常婴儿相比，这种内斜视没有明显的屈光不正和眼球运动受限。对于婴儿来说，早期双眼保持正位可以为他们的双眼视觉发育创造较好的机会。因此，理想的手术时机是在孩子12个月龄之前，非常晚不超过2岁。不过，在进行手术治疗之前，必须先进行弱视治疗和显著的屈光不正矫正。

首次手术方案可行：双眼内直肌后徙或单眼内直肌后徙联合外直肌缩短术。对于较大的斜视角，需要内直肌后徙6.5mm或更多。如果同时存在明显的下斜肌亢进，也需要同时处理。手术的目标是使斜视角小于10△。

与周边融合和中心抑制有关，即使不能获得双眼黄斑中心融合，残余的小角度斜视常比较稳定。

参考资料：[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.