急性视神经炎有哪些症状
急性视神经炎有哪些症状

心如止水(提问者)
发布时间:2023-12-17 13:55:02
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急性视神经炎有哪些症状
发布时间:2023-12-17 13:55:02
编辑:雪舞飘扬
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急性视神经炎的主要特征是视力迅速下降。如果治疗延误,可能导致视神经萎缩,严重影响视觉功能。常见的临床表现包括视力下降、疼痛、瞳孔对光反射的改变、眼底的变化、视野的改变、电生理检查结果异常以及眼底荧光血管造影的异常。
1、视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至仅有光感或无光感。
2、疼痛:眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
3、瞳孔对光反射改变:迟钝或消失,或对光反射不持久。
4、眼底改变:视盘炎时,眼底出现以下变化:视盘充血、轻度隆起,边缘不清,生理凹陷消失;视网膜静脉充盈迂曲;视盘周围视网膜水肿浑浊,出现火焰状出血和黄白色渗出;有时还会波及黄斑部,导致黄斑出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎早期,眼底基本正常;晚期,视盘颜色变淡,视神经萎缩。
5、视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。
6、电生理检查:视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。
7、眼底荧光血管造影异常:可见视盘炎时早期静脉期盘面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

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