巩膜环扎术的方法是什么
巩膜环扎术的方法是什么

彩虹微笑(提问者)
发布时间:2023-12-18 11:30:02
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巩膜环扎术的方法是什么
发布时间:2023-12-18 11:30:02
编辑:星月交辉
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巩膜环扎术是一种眼科手术,它通过对眼球全周进行环形加压,使巩膜产生假的锯齿缘,以更有效地减少玻璃体的容积。这种手术能够在眼球四周产生均衡的压力,从而有效地松解玻璃体与视网膜之间的粘连和牵拉,增加视网膜复贴的机会。巩膜环扎术的具体方法如下:
1、环形剪开球结膜,暴露需要处理的巩膜部位;
2、斜视钩置于一条直肌下,肌腱下方放置4-0丝线并用血管钳固定;
3、间接检眼镜下顶压巩膜、定位裂孔并标记;
4、使用冷冻探头顶压巩模并进行冷凝,冷冻范围超过裂孔周边2 mm;
5、用卡尺测量间距、标记巩膜并植入缝线,一般情况下缝线间距为顶压物宽度的1.5倍左右;
6、缝线下放置顶压物,打结;
7、检查加压嵴和裂孔的位置。如果裂孔已经或几乎闭合,则不必引流视网膜下液。如果加压嵴错位,则需要拆除并重新放置;
8、通常情况下,"鱼嘴样"裂孔位于上方视网膜赤道部,裂孔较大且伴有球形视网膜脱离和巩膜环扎术后裂孔未闭合以及视网膜下液的情况。针对这种情况,处理方法是再次植入放射状顶压物,并进行玻璃体腔注气术。参考资料:[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.

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