孔源性视网膜脱离患者的症状是什么

孔源性视网膜脱离患者中约60%出现闪光感和玻璃体漂浮物，多由急性PVD（玻璃体后脱离）引起。一段时间后，患者出现周边视野缺损并进展至累及中心视力。

1、闪光感是患者对一种明亮感觉的主观体验。在急性PVD眼中，这种感觉可能是由于玻璃体视网膜牵拉的部位引起的。当玻璃体视网膜黏附解除或视网膜完全撕离（形成孔盖）时，闪光感逐渐消失。在PVD时，闪光感表现为患眼运动产生的金黄色或白色光带，特别在暗处更加明显。这种感觉可能投射到患者的颞侧周边视野。有时会在PVD发生前的24-48小时出现。

2、漂浮物：为玻璃体浑浊物在视网膜上的阴影；

3、视野缺损表现为“黑幕样”。部分患者在晚上睡眠时，视网膜下液逐渐吸收，清晨时没有症状，但在当天晚些时候出现症状。下方的视野缺损通常比上方的进展更快。视野缺损的方位有助于确定视网膜原发性裂孔的位置，裂孔通常位于相反的象限。中心视力丧失可能是因为视网膜下液影响了中心凹，或者巨大的球形脱离阻挡了视轴（较少见）。

参考资料：[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.