近视手术后回退是怎么回事？

激光矫正视力手术后的退化，几乎是每一位考虑进行视力矫正手术的个体都会担心的问题。也是有些人对视力矫正手术犹豫不决的原因之一。探究其根源主要还是因为大家对视力矫正手术及其退化只知其一不知其二，对发生退化的机理并不十分了解，因此增加了不必要的焦虑。

导致术后出现回退的因素很多，高度近视、瘢痕体质、年龄因素等。其中一部分因素属于真正意义上的回退，另外一部分则属于“再近视”，那么该如何甄别呢？

一、什么是术后回退？

我们都知道，激光近视手术的原理是通过激光切削一部分角膜组织，使角膜形态改变为凹透镜，就相当于把自己的角膜雕刻成隐形眼镜，以达到矫正屈光不正的目的。

人体具备自我修复的能力，进行近视手术后，角膜修复的方式是通过增生，形成新的组织来覆盖手术创伤部位。由于个体之间存在差异，每个人的角膜修复能力也会有所不同。术后，部分近视患者可能会出现角膜组织过度修复的情况。在激光切削后，原本不应再生的角膜组织会再次增生并变厚，超出正常愈合范围。这种过度愈合导致角膜变厚，相当于未能保持原本设计的凹透镜形状，从而抵消了手术效果的一部分。这就是术后的回退现象，也就是常说的术后反弹。

二、什么人更容易出现回退呢？

根据临床统计数据显示，高度近视患者中，超过600度的近视者出现手术后回退的比例大约在5%~10%之间。数值显示，近视度数越高，手术后回退的风险越大。这是因为高度近视患者在手术过程中需要切削更多的角膜组织以解决视力问题。角膜组织切削量的增加会刺激角膜进行过度修复，因此，高度近视患者相较于中低度近视患者更容易在手术后出现视力回退情况。

随着技术水平不断发展，临床经验更加丰富，以及针对高度近视的手术方案设计，临床发生回退的比例较之前有所下降。

2.瘢痕体质的人群，组织再生能力较强，激光切削后的角膜组织增生更为明显，出现回退的可能性会更高。具有明显者瘢痕体质的近视患者不适合做近视角膜屈光手术。

3.年龄较小的近视患者，由于角膜基质愈合能力更强，术后回退的可能性也会更加。

不论是何种原因导致的退行，由于组织再生的受限，通常情况下退行范围较小，极少超过200度。人们常担心的退行后会恢复到原来的度数，甚至超过原先的度数，这种说法显然是不合理的，不需过分担忧。