近视手术会影响自然分娩吗？

很多人比较担心近视手术后会影响自然分娩，担心手术后眼睛变得脆弱，不能承受过大的压力，自然分娩过程中过度用力会导致视网膜脱离，其实这是一个误解。

在介绍 视网膜脱离之前，先来了解一下 视网膜。视网膜位于眼球的后壁部，即眼底，是眼睛内的神经上皮层与色素上皮层分离的部分。这两层之间存在一潜在的间隙，当它们分离后，间隙内潴留的液体被称为 视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼睛无法将图像显示在视网膜上，也无法通过视神经传递到大脑，这种情况被称为 视网膜脱离，简称为“ 网脱”。

视网膜脱离是严重的眼底病变，严重者可导致失明。

二、为什么高度近视容易发生视网膜脱离？

600度以上被定义为 高度近视，近视度数增加，高度近视并发症的风险也随之增加。高度近视患者眼轴拉长，视网膜变薄，处于亚健康状态。因此，在剧烈运动或过度用力等情况下，发生 视网膜脱离的可能性比正常视力人群更高。

高度近视并且眼底有视网膜变性、裂孔等潜在病变的产妇，在自然分娩的过程中由于腹内压力巨大的变化，有可能会导致视网膜水肿、出血或者脱离等严重并发症。

三、近视手术后会增加视网膜脱离的风险吗？

我们都知道，近视手术是在眼睛表面的角膜上进行，角膜具有一定的厚度，激光切削非常精准，不会穿透角膜组织，不影响眼底视网膜的厚度以及形态，因此不会增加眼底病变的风险。

此外， 近视矫正手术前会进行非常详细的 术前检查，其中包括 眼底检查，目的是筛查有无潜在的 视网膜病变，如果在检查中发现有 视网膜裂孔、变性等病变，会及时进行相关治疗，防止病变加重导致例如 视网膜脱落等更为严重的 眼底病变。至少在新的病变发生之前， 近视手术后的眼底状况是安全的，反而可以更加安心的自然分娩。

当然，无论是否做过近视手术，高度近视人群都有必要进行定期的眼底复查，因为近视手术改变的只是屈光状态，并不能改变或降低近视本身并发症的发生。

建议高度近视的孕妇可以通过孕早、中期的眼底检查#来确定眼底健康状态，以降低自然分娩过程中可能发生的视网膜脱离的风险。