眼睑撕裂伤的缝合方法是什么
眼睑撕裂伤，不管有多不明显，必须仔细检查伤口和眼球。任何眼睑缺损都要尽可能直接闭合修复，即使有张力，因为这样才能获得较好的功能和美容结果。睑缘撕裂伤总是裂口较大，因此必须仔细缝合精准对齐，以避免造成如图的切迹。缝合方法如下：1、从伤口边缘2mm处以2mm的深度使用一根5-0丝线在睑板腺孔内做垂直褥式缝合，不打结；2、用5-0Vicryl（聚乳酸羟基乙酸）缝线对睑板实施板层缝合并预先打结；3、丝线打结以使切缘轻微起皱，但缝线要留得足够长；4、用间断的7-0尼龙或Vicryl缝线闭合折叠的皮肤，掩埋留下的线头
清风徐来
发布时间：2023-12-15 17:35:02
硫利达嗪引起的进行性视网膜损伤的临床体征
硫利达嗪（Melleril）用于治疗精神分裂症及相关的精神疾病，日服用剂量通常为150-600mg，当每日服用剂量大于800mg，持续数周，即可引起视力下降及暗适应的损伤。由其引起的进行性视网膜损伤的临床体征如下：1、视网膜中外周部及后极部出现“椒盐”样色素紊乱；2、斑块状色素沉着；RPE及脉络膜毛细血管层点样缺失；3、RPE和脉络膜毛细血管层弥漫性缺失。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.
星月交辉
发布时间：2023-12-15 16:45:02
原发性眼睑痉挛的治疗方法是什么
原发性眼睑痉挛是一种少见的多在60岁之后发病的特发性疾病，女性多见，男女比l：3。其特征为双侧进行性不自主性眼轮匝肌和上部面肌痉挛。原发性眼睑痉挛的治疗方法如下：1、药物治疗：有报道许多药物可以缓解眼睑痉挛，但效果并不理想；2、肉青杆菌毒素注射：沿上、下睑和眉弓注射肉毒杆菌毒素可暂时缓解大多数患者的症状。通过干扰神经末梢乙酰胆碱释放使注射肌肉暂时麻痹。大多数患者需每3-4个月注射一次，剂量也需随之增大；3、手术治疗：包括剥除眼轮匝肌、皱眉肌和降眉间肌。适用于对肉毒杆菌奇素不能耐受或无效的患者。参考资料：[
梦幻之音
发布时间：2023-12-15 16:10:02
偏头痛的视觉症状的临床鉴别诊断是什么
偏头痛的视觉症状典型为双眼视野中出现的锯齿样、闪光和迁移，常伴有盲点和/或同侧偏育。患者常主诉偏盲同侧的单眼视力丧失。临床鉴别诊断如下：1、急性玻璃体后脱离：以闪光感为特征，通常伴有突发的飞蚊症。闪光通常位于视野颞侧，并且可由头部或眼位置的改变诱发；2、短暂性缺血发作：由视网膜微血栓引起，单侧发生，无闪光感。患者常主诉视野上方或下发出现黑影或遮挡，然后向中心扩展，持续数分钟后从中心向周边消退；3、一过性视物模糊：通常持续仅数秒，以单眼或双眼的视觉发灰或变暗为特征，常发生于视盘水肿的患者，且症状可由体位改变
梦幻之音
发布时间：2023-12-15 15:20:02
慢性进行性眼外肌麻痹的体征是什么
慢性进行性眼外肌麻痹指一组以进行性上睑下垂、眼球运动不能为特征的疾病。慢性进行性眼外肌麻痹的体征如下：1、上睑下垂：通常为始发症状，双侧发病且不对称。手术矫正可以改善代偿头位，但不能恢复正常的运动功能，且有角膜暴露的风险。通常不累及瞳孔；2、眼外肌麻痹：发生于青年时期，通常是对称的。特点是缓慢发展，无缓解或加重。非常初向上凝视受累，随后侧视受到影响，眼球几乎变得固定。由于对称的眼球运动障碍故复视很罕见。但由于会聚不足，仍然会造成阅读问题。手术对于少数复视患者有效。参考资料：[1]JackJKanski,B
星月交辉
发布时间：2023-12-15 14:20:02
Terson综合征是什么
Terson综合征指继发于动脉瘤破裂的眼内和蛛网膜下腔出血，非常常见于前交通动脉。眼内出血也可继发于硬膜下出血和急性颅内压升高。常为双侧出血，一般特征性位于视网膜下和/或视网膜前（透明膜下），偶尔透明膜下血液可进入玻璃体。眼内出血有可能是海绵窦压力升高，导致的视网膜静脉淤滞。玻璃体积血的症状通常可以在几个月内自行消失，大多数情况下，长期视力预后良好，大量双侧玻璃体积血可以考虑早期玻璃体切割术。视盘水肿可为蛛网膜下腔出血的特征，颅内压升高可由于脑室系统的脑脊液流通道阻塞（梗阻性脑积水）或蛛网膜颗粒引起的脑脊
烟雨萦绕
发布时间：2023-12-15 13:40:02
感觉剥夺性眼球震颤是什么
眼球震颤是一种眼部疾病，指一侧或双侧眼球有节律的、不自主的、非正常的跳动或摆动。感觉剥夺性眼球震颤是由视力缺陷造成的，表现为水平性钟摆性眼球震颤，双眼集合时震颜可以被抑制。严重程度与视力缺陷程度相关，患者常采取特殊的头位使眼球震颤振幅减小。常由年幼时严重的中心视力损害引起(如先天性白内障、黄斑发育不全)，通常在2岁前双眼中心视力缺损的儿童会出现眼球震颤。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.
烟雨萦绕
发布时间：2023-12-15 13:05:02
隐性眼球震颤有什么特征
眼球震颤是一种眼部疾病，指一侧或双侧眼球有节律的、不自主的、非正常的跳动或摆动。隐性眼球震颤又称潜伏性眼球震颤，与婴幼儿内斜和分离性垂直偏斜有关。隐性眼球震颤有以下特征：1、双眼注视时无眼球震颤；2、当一只眼被遮盖或光线减弱时，出现水平性眼球震颤；3、快相方向朝向未遮盖的注视眼；4、偶尔隐性眼球震颤被显性眼球震颤掩盖，故当遮盖单眼时出现眼球震颤幅度增大。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.
心如止水
发布时间：2023-12-15 12:05:02
眼球震颤的分类是什么
眼球震颤是指一侧或双侧眼球有节律的、不自主的、非正常的跳动或摆动。眼球震颤的分类如下：1、急动性：包括慢相的去固视漂移和快相的纠正性固视运动。眼球震额的方向定义为快相的方向，因此急动性眼球震颤可分为向右、向左，向上、向下或旋转。急动性眼球震颤可分为凝视诱发型和凝视麻痹型，后者速度较慢并且往往提示脑干损伤；2、钟摆性：无扫视，在两个方向上摆动速度相等。先天性钟摆性眼球震颤为水平、共轭。侧视时可转换为急动性眼球震颤；后天性钟摆性眼球震颤其有水平垂直和旋转成分；若水平和垂直震颤同时出现，则震颤方向表现为斜向；若
风吹云散
发布时间：2023-12-15 11:25:02
Adie瞳孔的症状是什么
Adie瞳孔（强直瞳孔）是由于瞳孔括约肌和睫状肌的节后神经纤维去神经支配造成，可发生在病毒感染后。典型病例为年轻成人，80%的情况下表现为单眼，但第二眼受累一般发生在数月或数年内。Adie瞳孔的症状如下：1、散大、规则的瞳孔；2、直接光反射消失或迟钝，伴瞳孔缘出现虫蠕样运动；3、间接对光反射消失或迟钝；4、瞳孔近反应缓慢，随后瞳孔再散大也缓慢。调节运动也表现为相似的强直，当视线移向近物后，视线再次聚焦远处时（放松睫状肌）时间延长；5、慢性期患者瞳孔变小。参考资料：[1]JackJKanski,BradBo
温柔倾城
发布时间：2023-12-15 10:45:02
倾斜视盘是什么，体征有什么
倾斜视盘是由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内，导致视盘一侧（大多数为颞侧）向后移位，促使视盘在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖（或横向、斜向）椭圆形，甚至如簸箕状。此病常见、常为双侧。倾斜视盘的体征如下：1、小、椭圈形或者D形的视盘，轴向鼻下方倾斜，也可水平或垂直；2、视网膜神经纤维抬高部位的视盘边界模糊；3、相反颞侧血管发出时在转向颞侧前向鼻侧偏斜；4、相关表现包括鼻下方视网膜脉络膜变薄。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kanski临床眼科学.第
彩虹微笑
发布时间：2023-12-15 10:10:02
后部缺血性视神经病的发生有什么情况
后部缺血性视神经病（PION）变较前部病变少见。病因为筛板后部的视神经缺血。供应该部位的为周围的软脑膜血管丛，但只有少数毛细血管穿过隔膜到达视神经中央部分。PION的确诊需排除其他球后视神经病变，如压迫或炎症。PION的发生有以下3种情况。1、手术性PION：可在各种外科手术后出现，特别是涉及心脏和脊柱。主要的风险因素是贫血和低血容量性低血压。一般双眼受累,视力预后差；2、动脉炎性PION：是巨细胞动脉炎相关的疾病，视力预后差；3、非动脉炎性PION：具有与NAION相同的全身系统性危险因素,但不与视盘受
风吹云散
发布时间：2023-12-15 09:25:02
脱髓鞘可以导致什么眼部疾病
脱髓鞘的病理过程，通常是由于有髓神经纤维髓鞘丧失髓磷脂层鞘膜。小胶质细胞和巨噬细胞吞噬髓鞘，随后星形胶质细胞附着在纤维组织的斑块中。脱髓鞘疾病破坏大脑白质、脑干和脊髓的神经传导。可导致的眼部疾病如下：1、孤立性视神经炎：没有临床广泛脱髓鞘症状，但是许多病例可发生进展；2、多发性硬化症：迄今为止非常常见；3、Devic病（视神经脊髓炎）：是一种非常罕见的疾病，可在任何年龄发病。它的特点是双眼视神经炎和横贯性脊髓炎（脊髓脱髓鞘）在几天或几周内出现后续病变；4、Schilder病：为一种非常罕见、病情不断恶化的
清风徐来
发布时间：2023-12-14 17:30:02
单眼上斜肌麻痹的治疗方式是什么
上斜肌麻痹是垂直性斜视中非常多见的一种，分为先天性或后天性，完全性或部分性麻痹。单眼和双眼上斜肌麻痹治疗方法不同。单眼上斜肌麻痹的治疗方式如下：1、先天性可行下斜肌减弱术或上斜肌折叠术；2、获得性上斜肌麻痹中小度数的垂直斜视可行同侧下斜肌减弱术；中至大度数的垂直斜视可行同侧下斜肌减弱术，如果需要可联合或随后行同侧上直肌减弱术和/或对侧下直肌减弱术。必须注意同一眼既行下斜肌减弱又行上直肌减弱术可致该眼上转受影响。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kanski临床眼科学.第7版[
烟雨萦绕
发布时间：2023-12-14 16:55:02
“A”型斜视患者手术目的和方法是什么
“A”型斜视是一种眼科疾病，指向上和向下注视时斜视角相差≥10△。对于具有双眼视的患者会有阅读困难。手术非常重要的目的是矫正眼位改善外观，如果可能则恢复双眼单视功能。手术也可改善异常头位和扩展双眼视野范围或使之位于中间。当然治疗儿童斜视第一步是矫正屈光不正和/或治疗弱视。一旦双眼视力均达标，可对残存的斜视手术治疗。三种主要的手术方法：1、减弱术，减弱肌肉的力量；2、加强术，加强肌肉的力量；3、改变肌肉作用方向。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kanski临床眼科学.第7版[
心如止水
发布时间：2023-12-14 16:10:02
Brown综合征怎么治疗
Brown综合征是一种眼科疾病，是机械性限制的一种状况。通常是先天性的，偶尔也有获得性的。Brown综合征的治疗方法如下：1、先天性Brown综合征如果能维持双眼单视功能，且代偿头位可以接受，可不必手术治疗。常在10岁左右自然好转。手术指征是第一眼位下斜视、眼位控制失代偿或异常头位不可接受。先天性Brown综合征手术方案选择上斜肌腱延长术；2、获得性Brown综合征可口服或在滑车附近局部注射激素，同时治疗原发疾病。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kanski临床眼科学.第7
清风徐来
发布时间：2023-12-14 15:15:02
Duane眼球后退综合征怎么治疗
Duane眼球后退综合征的外直肌不受展神经支配却受动眼神经异常支配。通常为双眼性的，在某些病例中一眼受累程度很轻。一些患儿合并先天性耳聋如知觉性耳聋和语言障碍。Duane眼球后退综合征的治疗方法如下：1、大部分Duane综合征患者不需要手术干预。大多数孩子可以通过代偿头位（AHP）来代偿功能不足的外直肌以获得双眼单视。手术时机仅在有证据表明患者失去双眼单视功能（患者表现为不使用代偿头位）时；2、对于成人患者或年龄大于8岁患儿，可考虑手术改善头位或减轻颈部不适。手术也可改善外观很明显的上射、下射和眼球后退；
雪舞飘扬
发布时间：2023-12-14 14:15:02
Duane眼球后退综合征有什么分型，各型的特点
Duane眼球后退综合征的外直肌不受展神经支配却受动眼神经异常支配。通常为双眼性的，在某些病例中一眼受累程度很轻。一些患儿合并先天性耳聋如知觉性耳聋和语言障碍。Duane眼球后退综合征的分型及其特点如下：1、Ⅰ型，非常常见，特点是外转受限或不能；内转正常或轻度受限；第一眼位，正位或轻度内斜视；2、Ⅱ型，非常少见，特点是内转受限；外转正常或轻度受限；第一眼位，正位或轻度外斜视；3、Ⅲ型特点是内转和外转均受限；第一眼位，正位或轻度内斜视。参考资料：[1]JackJKanski,BradBowling.Kans
雪舞飘扬
发布时间：2023-12-14 13:35:02
Duane眼球后退综合征的受累眼有什么体征
Duane眼球后退综合征的外直肌不受展神经支配却受动眼神经异常支配。通常为双眼性的，在某些病例中一眼受累程度很轻。一些患儿合并先天性耳聋如知觉性耳聋和语言障碍。通常患者有面转头位，在第一眼位时具有双眼单视功能。受累眼的体征如下：1、部分或完全外转受限；2、内转通常部分受限，罕有完全受限；3、由于眼球内转时内直肌和外直肌同时收缩，内转时眼球后退、睑裂变小；4、企图内转时常伴有上射和下射，过紧的外直肌滑过眼球造成“僵绳”或“皮带”现象，使眼球异常垂直移动；5、第一眼位正常眼集合时羹紫眼集合不能，仍注视前方。参
风吹云散
发布时间：2023-12-14 12:35:02
微小斜视的特征是什么
微小斜视（单眼注视综合征），可以是原发性的，也可在大角度斜视术后发生。可单独存在，但往往与其他情况如屈光参差性弱视并存。微小斜视除了是一种特殊的诊断，更是对双眼视功能的一种详细表述，例如完全性调节性内斜视患者戴镜后更多地存在微小斜视而不是真正的双眼黄斑注视。它具如下特征：1、斜视角非常小，常小于8△、在遮盖试验时不易发现；2、视眼存在中心抑制暗点；3、异常视网膜对应，立体视功能降低，不同程度的周边融合；4、屈光参差，常见远视或远视性散光；5、几乎没有症状，除非合并失代偿的隐性斜视。参考资料：[1]Jack
雨过天晴
发布时间：2023-12-14 11:50:02