大家对于“中风”这个词应该都不陌生。一般来说，人们会想到脑血管的堵塞，并且知道如果治疗不及时，会出现严重的后遗症，如半身不遂、行动不便、口齿不清等。然而，很少有人知道，“中风”也会发生在眼睛中，眼睛的血管也会被堵塞。同样地，如果不及时治疗，后果也非常严重。

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任解释，眼睛血管堵塞主要分为视网膜动脉阻塞和静脉阻塞，而视网膜静脉阻塞更为常见!

什么是视网膜静脉阻塞?

视网膜动脉和视网膜静脉是眼底视网膜的两个重要血液供应系统。视网膜动脉系统类似于城市的自来水管，为视网膜提供营养支持。而视网膜静脉系统则类似于城市的下水管道，负责排走代谢产物。

当视网膜静脉系统的某个位置发生血流不畅或阻塞时，血液淤积会导致微小静脉血管内的压力增加，进而引发视网膜内出血、渗出以及黄斑水肿等症状。这种情况可以类比为下水道堵塞，淤积的水会回流到地面。就像下水管道堵塞在城市关键位置时可能会严重影响城市功能一样，眼睛中的出血和水肿如果发生在黄斑区域，也会对视力产生严重影响。

发生视网膜静脉阻塞会有什么样的感觉和症状?

视网膜静脉阻塞是一种眼部疾病，可能会对视功能造成损伤。其症状轻重不一，轻微症状可能不明显，通常在体检时才被发现。大多数患者仅感觉到视力逐渐下降，视物变得模糊、扭曲，中心出现暗点。严重病例可能出现眼前黑影遮挡和眼内出血。发病过程通常没有疼痛或痒感。少数患者可能出现双眼受累的情况。据上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任指出，视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大视网膜血管病。视网膜静脉阻塞的视力损坏程度因阻塞部位和阻塞程度而异，严重的类型甚至会导致超过90%的患者失明。

哪些人群容易得视网膜静脉阻塞呢?

视网膜静脉阻塞是一种常见的眼底疾病，特别容易导致视力丧失，尤其是在中老年人中更为常见。随着年龄增长，患病风险也越高。该疾病的病因相对复杂，与高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化、血液黏度增高以及血流动力学异常等全身疾病密切相关。此外，眼部疾病如青光眼、小眼球和小视杯等也容易引发该疾病。吸烟和高体重指数也被认为是视网膜静脉阻塞的高危因素之一。

值得注意的是，由于现代社会工作和生活节奏加快，视网膜静脉阻塞在青年人中并不少见。熬夜，工作繁忙，精神紧张等也会导致它的发生。

什么是视网膜动脉阻塞?

相对而言，视网膜动脉阻塞较视网膜静脉阻塞更为罕见，但其后果却更加严重。视网膜动脉阻塞是由于体内的血栓随血流到达视网膜动脉，导致该动脉供应区域的视网膜缺血和坏死。可以将其比作城市的自来水供水系统瘫痪，人们陷入了断水和饥渴的状态。视网膜因为失去了血液供应，必然会失去功能。因此，动脉阻塞的表现通常是突然出现视力下降，甚至在很短的时间内完全失去光亮。这种情况被视为眼科急症，如果能在短时间内得到医治，有可能恢复一些视力；但如果不能及时就诊，极有可能失去光明。

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任：以下三点应对策略很关键!

早发现：建议每年进行一次眼科检查。如果眼底检查发现可疑的相关疾病，可能需要进行进一步检查，如眼底血管造影和光学相干断层扫描。此外，如果出现视力异常或视力下降等症状，应尽快就医。

早期治疗：一旦确诊为视网膜动脉或静脉阻塞，应按照医生的指示进行治疗和复查。尽管视网膜血管阻塞可能令人担忧，但及时有效的治疗可以延缓视力下降，并有可能改善视力。目前可采用的治疗方法包括全身药物治疗、眼内激光治疗、眼内注药治疗以及手术治疗等。

控制危险因素：戒烟、清淡饮食、适量运动;控制糖尿病、高血压、高血脂;血糖、血压和血脂要达标，按照医生要求按时服药，定期检测。

姚宜副主任医师眼科医学硕士

上海和平眼科医院的眼底病专科主任是一位资深眼科医生，他还是中华医学会眼科分会的会员，同时也是上海市医学会视网膜玻璃体学组的委员。此外，他还是中国非公医疗视网膜学组专业委员会的委员。他曾在一家三级甲等医院工作了十多年，期间在核心期刊上发表了10余篇论文，并独立翻译并出版了两本著作。他还申请并完成了多项上海市区委和科委的课题。

擅长领域：糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，黄斑疾病及眼外伤的诊治，玻璃体腔注药，眼底激光及PDT治疗等。

出诊时间：周三全天、周五下午