李老伯因感觉右眼前有黑影遮挡，视力下降而前往上海和平眼科医院就诊。经过初步问诊后，医生为李老伯开具了一项眼部OCT检查。李老伯对此表示疑惑：“我前两天已经在医院做过CT了，这个OCT又是什么CT呢？它的辐射比CT大还是小？两次检查离得这么近，会对我的身体产生影响吗？”李老伯对于这次检查有很多担心。

临床上很多看到OCT检查中也有“CT”两个字母，往往会误以为眼科的OCT检查也是CT检查的一种，从而担心辐射、安全问题。其实仅一个字母之差，却是天壤之别。

OCT与CT原理不同

CT检查的原理是利用X射线对身体进行成像。与X光只拍摄一张照片不同，CT需要从上到下拍摄多张照片，以逐层扫描人体。随后，计算机会对这些图像进行处理，生成二次成像。因此，可以说CT是对X光的增强和改进。OCT，全称Optical Coherence Tomography，简称OCT，是一种高分辨率、非接触性的生物组织成像技术，专业全称为光学相干断层扫描技术。其基本原理是利用弱相干光干涉仪，检测生物组织不同深度层面对入射弱相干光的背向反射或几次散射信号，通过扫描得到生物组织的二维或三维结构图像。

由于眼球为无色透明的折光结构，光线易于通过，因此OCT在眼科应用广泛，也较为成熟。眼部OCT检查能够实现对全眼球的清晰成像，并且通过量化，为眼科医生疾病提供帮助。

通过OCT检查能看到什么?

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任指出，光学相干断层扫描（OCT）具有高分辨率，可达到10um的轴向分辨率。通过OCT检查，我们能够清晰地观察到眼底组织的断层图像，为我们提供了一个窥视眼底疾病的窗口，从而重新认识和发现这些疾病。在眼后段，可以通过显示黄斑和视盘的形态特征以及视网膜的层间结构来观察。此外，还可以观察视网膜各层的厚度变化和结构状态，以及青光眼视神经纤维层的变化和损坏程度。同时，利用前节镜头还可以观察角膜、虹膜、房角和晶体等眼前段组织，并进行准确的相关测量。

眼部OCT检查对身体有影响吗?

众所周知，X射线是会产生辐射的，短时间内多次检查人体可能会有一定影响。

根据不同的原理，眼科OCT检查与X射线和CT完全不相关。它不会产生辐射，因此对眼睛和身体没有任何伤害。即使进行多次检查，在短时间内对眼部和人体也没有任何不良影响。因此，孕妇和小孩也可以放心地进行眼科OCT检查。

OCT检查怎么做?

因为该项检查为非接触性，且对组织无损伤、无辐射的检查，所以做检查的过程也很简单。只需要将下巴搁在指定位置，在医生指导下注视特定注视点，保持约10-20秒即可。

相较于传统的检查方法，该项检查不散瞳亦可以进行，的体验也更舒适、便捷，检查完以后也不会有什么不舒服的感觉。

据上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任指出，OCT检查可广泛应用于多种眼底疾病的诊断和随访。其中包括黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、中浆、葡萄膜炎、息肉状脉络膜血管病变、糖尿病视网膜病变以及视网膜血管阻塞等疾病。此外，OCT检查还可用于青光眼的筛查和随访。这项检查为眼科临床提供了重要的依据和治疗指导。

姚宜副主任医师眼科医学硕士

上海和平眼科医院眼底病专科主任，同时也是中华医学会眼科分会会员和上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。他还是中国非公医疗视网膜学组专业委员会的委员。他曾在三级甲等医院工作长达十多年，在核心期刊上已发表了10余篇论文，并独立翻译并出版了两本著作。此外，他还成功申请并完成了多项上海市区委和科委的课题。

擅长领域：糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，黄斑疾病及眼外伤的诊治，玻璃体腔注药，眼底激光及PDT治疗等。

出诊时间：周三全天、周五下午