老年人是“三高”的高发人群，所以发生眼底疾病的机会就多。其中，黄斑变性、糖网和视网膜血管阻塞，被称为“眼底三患”，是老年常发的眼底疾病。

上海和平眼科眼底病专科姚宜主任指出：“眼底三患”个个都是夺人视力的“杀手”。其中黄斑变性堪称杀手，其次是糖网、视网膜血管阻塞。

黄斑是眼底视网膜中央的一个约2毫米的“小点”，对于视力至关重要。可以说，“视力诚可贵，黄斑价更高”。无论黄斑变性的原因是什么，它都会严重危害视力，导致失明。

起初初病人的黄斑区会出现色素的紊乱，接下来会出现黄斑区出血，再重些黄斑水肿，会使黄斑区形成疤痕，严重的损害是引起中心视力急剧下降。

黄斑病变只要达到中心视力下降的地步，再想逆转几乎不可能，就是说难以回到正常视力。因为黄斑是生在视网膜上的，视网膜发生损害后，不能再生，所以黄斑变性的视力损害很难。

糖网是糖尿病引起的眼底病变，据我国统计，每十个糖尿病患者中就有三人患有糖网，这种疾病可能导致失明。糖网中的一种常见病变是视网膜血管阻塞，它发展迅速，也被称为眼中风。一般来说，发病后的90分钟内是关键的急救时间，如果错过了这个时间窗口，视力可能无法恢复。当眼中风发生时，眼睛的动脉或静脉血管会出现阻塞性病变。这种情况下，供应眼睛营养代谢的血管，主要是视网膜中央动脉的血流会受到影响，甚至停止。一旦这些血管发生阻塞，就会引发阻塞性眼底病，其发生原理与脑血管阻塞类似。眼中风是导致中老年人突然失明的急症之一，属于眼底病的急症之一。

那么，如何及时发现“眼底三患”?

下面这些症状都是患上眼底病的完全地警告，必须提高警惕。

1.忽然感觉视力模糊，有黑影遮挡视线，又属于短时间突然发病，并且有高血压动脉硬化病史。

2.五十岁以上的人，眼前突然出现黑蒙。

3.短时间内视力下降得很快。

4.看东西变形，如看框子框歪，看马路线条变形，或是视野缩小、有暗影，对色彩敏感度下降，看书看报有困难。

5.感觉眼前有黑的漂浮物、小蝌蚪，或有蜘蛛网。

6.发现视力下降，但不管怎样用眼镜来矫正，都矫正不过来的。

姚宜主任到：凡此种种征象都在，可能患上了眼底病，需要尽早去医院诊治，以免耽误出色治疗时机。

姚宜副主任医师眼科医学硕士

上海和平眼科医院的眼底病专科主任是一位资深医生，同时也是中华医学会眼科分会的会员，还担任上海市医学会视网膜玻璃体学组的委员。此外，他还是中国非公医疗视网膜学组专业委员会的委员。他曾在一家三级甲等医院工作了十多年，并在核心期刊上发表了10余篇论文。此外，他还独立翻译并出版了两本著作。他还申请并完成了多项上海市区委和科委的课题。

擅长领域：糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，黄斑疾病及眼外伤的诊治，玻璃体腔注药，眼底激光及PDT治疗等。

出诊时间：周三全天、周五下午