张阿婆近总觉得家里的门窗变得有些歪斜，为什么其他人看来横平竖直的门窗在张阿婆眼里就变得歪歪斜斜，家里人很是着急，赶紧带着阿婆到了上海和平眼科医院门诊检查。

经医生检查，张阿婆的眼睛患上了老年性黄斑变性。拿着医生的报告，张阿婆依旧还是满脸的疑惑“好好的眼睛里面怎么也会长老年斑？怎么斑还变性了？会不会是坏毛病呀？”

此“斑”非彼“斑”

黄斑和我们通常所说的“斑”是两个完全不同的概念。黄斑是眼底的一个正常解剖部位，因此每个人都会有这个黄斑，无论年龄大小。黄斑在人眼中具有重要的保护作用，与我们的视觉密切相关。众所周知，人体对外界的感知主要依赖于视觉，约占感知总量的90%。人眼的成像过程发生在视网膜上，可以将人眼比作一台精密的照相机，而视网膜则相当于照相机的底片。黄斑部位于视网膜的中央，是一个色泽较暗的区域。在黄斑部的中心，有一个浅漏斗状的小凹陷区域，临床上称之为黄斑中央凹。黄斑中央凹在视功能中扮演着关键的角色，它完成了视觉功能的约70%。

黄斑是视网膜上视觉敏锐的区域，能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号，是决定视功能的重要部位。

什么是老年性黄斑变性？

上海和平眼科医院的眼底病专科姚宜主任解释称，老年性黄斑变性，又称为年龄相关性黄斑变性，其病理机制主要是在某些诱因下引起黄斑区视网膜下脉络膜新生血管膜，导致出血、渗出或萎缩，进而影响视网膜的功能，从而导致视力下降。这些诱因包括长期吸烟、高血压、高度近视和高龄等因素。

我国一项调查表明，中国50岁以上老年人中黄斑变性的患病率高达15.5%，70岁以上患病率达到20.2%，即50岁以上老年人中约每7人就有1人是黄斑变性。

姚宜主任，老年性黄斑变性虽然不是张阿婆想象的那种“坏毛病”，但如果不及时治疗，这种病变却是会致盲的，千万不可大意！

黄斑病变早发现、早治疗是关键

姚宜主任进一步指出，眼底病的治果与方案需要依据病程而定，一般来说，黄斑病变早发现、早治疗是关键。55岁以上人群每年一次的眼底检查必不可少。

黄斑病变的主要症状有中心视力减退、暗点、黑影、视物变形、直线变弯曲等。我们向大家推荐一种方格表，可以让大家随时对自己的黄斑部作个检查，方法如下：

使用方格表检查时，可以选择一种黑色背景、白色方格的表格，或者一种白色背景、黑色方格的表格。将表格放在眼前，用一只眼睛盯着表中央的圆点注视，然后再换另一只眼睛。如果两只眼睛都出现左图的情况，说明视力大致正常。但是，如果任何一只眼睛出现右图的症状，可能存在黄斑问题。如果出现视物模糊、视物变形等症状，应及时到医院进行检查。

姚宜副主任医师眼科医学硕士

上海和平眼科医院的眼底病专科主任是一位中华医学会眼科分会会员，同时也是上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。他还是中国非公医疗视网膜学组专业委员会的委员。他在三级甲等医院工作了十多年，同时在核心期刊上发表了10余篇论文，并独立翻译并出版了两本著作。此外，他还申请并完成了多项上海市区委和科委的课题。

擅长领域：糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，黄斑疾病及眼外伤的诊治，玻璃体腔注药，眼底激光及PDT治疗等。

出诊时间：周三全天、周五下午